非洲刚果民主共和国（DRC）的猴痘疫情正以令人不安的速度蔓延，并已突破国界，对全球公共卫生安全构成严重威胁。世界卫生组织（WHO）于2024年8月14日正式宣布，此次猴痘疫情已构成"国际关注的突发公共卫生事件"（PHEIC）。这一决定基于国际卫生条例（2005）框架下，由独立专家组成的紧急委员会的审慎评估和建议。值得注意的是，这已是近两年来WHO第二次因猴痘疫情发布PHEIC。
一、疫情升级：新型毒株的出现与蔓延
"国际关注的突发公共卫生事件"（PHEIC）是国际卫生条例中的重要概念，指通过疾病的国际传播对其他国家构成公共卫生风险，并可能需要采取协调一致的国际应对措施的"非常事件"。此次猴痘疫情被认定为PHEIC，主要基于以下几点：
- 新型毒株的出现与快速传播： WHO总干事在紧急委员会会议中强调，2023年刚果民主共和国出现了一种新型猴痘病毒株——1b分支，其传播速度令人担忧。该毒株的出现可能意味着病毒的传播能力或致病性发生了改变。
- 疫情的跨境蔓延： 在过去一个月里，刚果民主共和国的邻国布隆迪、肯尼亚、卢旺达和乌干达首次报告了超过100例实验室确诊的1b分支猴痘病例。这些国家此前并未报告过猴痘病例，表明疫情已开始跨境传播。
- 不同分支病毒的复杂性： 除了1b分支外，其他分支的猴痘病毒也在不同国家出现，且传播模式和风险各不相同。这种复杂性使得疫情的控制和管理面临更大挑战。
二、WHO的应对措施与建议
面对日益严峻的猴痘疫情，WHO正在积极采取行动，并向各国提出临时建议：
- 加强监测与报告： 各国应加强对猴痘病例的监测，及时发现和报告病例。
- 提高公众意识： 各国应提高公众对猴痘的认识，包括其传播方式、症状和预防措施。
- 加强疫苗接种： 目前有两种猴痘疫苗正在使用，并已获得WHO战略咨询专家组的推荐。各国应根据自身情况，制定疫苗接种策略，优先为高风险人群接种疫苗。
- 加速疫苗审批： WHO最近启动了猴痘疫苗的紧急使用清单程序，旨在帮助低收入国家更快地获得疫苗。
三、世界海关组织的角色与责任
世界海关组织（WCO）在应对全球公共卫生危机中扮演着重要角色：
- 信息共享与协调： WCO负责向其成员提供关于猴痘疫情的最新信息，并促进成员之间的信息共享和协调。
- 边境管控： WCO成员在边境管控方面发挥着重要作用，可以采取措施来降低与疫情相关的公共卫生和安全风险。
- 促进关键物资的跨境流动： 海关在促进和保障关键药品和疫苗的跨境流动方面发挥着关键作用。
- 海关与卫生部门的合作： 各国海关部门应充分参与到国家应对疫情的准备和响应机制中，与卫生部门密切合作。
四、疫情应对的挑战与展望
尽管国际社会正在积极应对猴痘疫情，但仍面临诸多挑战：
- 疫苗的可及性与公平分配： 如何确保所有国家，特别是低收入国家，都能够获得足够的猴痘疫苗，是一个亟待解决的问题。
- 病毒变异的风险： 猴痘病毒的持续变异可能会导致疫苗失效或传播能力增强，需要密切监测病毒的变异情况。
- 公众的认知与配合： 公众对猴痘的认知程度和配合程度，对疫情的控制至关重要。
展望未来，国际社会需要加强合作，共同应对猴痘疫情。这包括加强监测、提高疫苗可及性、加强公众教育以及加强科研合作等。
五、对全球贸易和旅行的影响
猴痘疫情的爆发，尤其是被宣布为国际关注的突发公共卫生事件，将对全球贸易和旅行产生显著影响：
- 旅行限制和筛查： 各国可能会对来自疫区的旅客实施旅行限制，例如禁止入境或要求隔离。
- 贸易限制： 各国可能会对来自疫区的商品实施贸易限制，例如禁止进口或要求进行严格的消毒处理。
- 健康证明要求： 一些国家可能会要求旅客提供健康证明，例如疫苗接种证明或核酸检测阴性证明。
- 航空和航运的影响： 航空公司和航运公司可能会调整航线或班次，以避开疫区。
六、刚果民主共和国面临的特殊挑战
刚果民主共和国是此次猴痘疫情的中心，面临许多特殊挑战：
- 卫生系统薄弱： 刚果民主共和国的卫生系统相对薄弱，缺乏足够的医疗资源和专业人员来应对疫情。
- 社会经济因素： 刚果民主共和国的社会经济发展水平较低，许多人生活在贫困之中，缺乏足够的卫生意识和防护能力。
- 冲突和不稳定： 刚果民主共和国长期受到冲突和不稳定的影响，这使得疫情的控制和管理更加困难。
- 地理环境： 刚果民主共和国的地理环境复杂，交通不便，这使得疫情的监测和控制更加困难。
七、结论与建议
当前的猴痘疫情已构成全球公共卫生威胁，需要国际社会采取紧急行动。以下是一些具体建议：
- 加强国际合作： 各国应加强信息共享和协调，共同应对疫情。
- 提高疫苗可及性： 确保所有国家，特别是低收入国家，都能够获得足够的猴痘疫苗。
- 加强公众教育： 提高公众对猴痘的认识，包括其传播方式、症状和预防措施。
- 加强科研合作： 加强对猴痘病毒的研究，了解其传播机制、致病性和变异规律。
- 支持受影响的国家： 向受影响的国家提供更多的支持，包括提供医疗资源、资金和技术援助等。
世界海关组织将继续密切关注疫情发展，并与各成员合作，确保贸易和旅行的安全和顺畅。